DOTT. MARCO PAONESSA, FISIOTERAPISTA OSTEOPATA - AOSTA - IMPERIA
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W-Sitting: Tanti bimbi si siedono in questa posizione

2/4/2021

 
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𝗪-𝗦𝗶𝘁𝘁𝗶𝗻𝗴
Tanti bimbi si siedono in questa posizione per giocare o osservare ciò che sta intorno a loro, ma siamo certi sia una posizione idonea?
Vediamo insieme perché non è consigliata e che cosa si può fare per correggerla!
In questa posizione i legamenti dell’anca e delle ginocchia subiscono uno stress ;
Può determinare alterazioni posturali —> porta il bacino in rotazione posteriore con conseguente flessione del rachide lombare (posizione a C della colonna)
Riduzione della rotazione del tronco —> la rotazione è un requisito fondamentale nella Midline Crossing eseguire un compito con un atto che attraversa la linea mediana) di importanza cruciale per lo sviluppo motorio del bambino
Se mantenuta nel tempo la posizione a W è una delle cause di cammino a punte indietro.
Nel bambino in età prescolare verranno sostanzialmente date indicazioni alla famiglia su quali sono le posizioni corrette e come stimolare il bambino a mantenerle
—> ad esempio potremmo dire al bambino “giochiamo a fare l’indiano con le gambe incrociate?”
Oppure “dai allunga le gambe davanti e te e proviamo a toccarci i piedini con le mani”.
Nei bimbi più grandi invece si consigliano esercizi adatti all’età , alle capacità motorie del piccolo paziente e ai problemi riscontrati in prima visita.

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Lo sapevi che... pediatria

29/3/2021

 
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Imparare a leggere il comportamento dei vostri bimbi è fondamentale per vivere anche il pianto in maniera più consapevole.
Oggi vorrei condividere con voi questo post approfittando anche del percorso di corso pre parto che mi vede coinvolta direttamente.
Quando il bambino ha fame prima di arrivare al pianto ci parla attraverso dei gesti che possiamo imparare a riconoscere.
Quali sono?
-Mordicchiarsi/ leccarsi le labbra
-Aumento della salivazione
-Passarsi i pugnetti sulla bocca e conseguentemente leccarsi le manine
- ripete questi gesti più volte diventando sempre più irrequieto e solo all’ultimo piange o si addormenta in tanti casi.
Quindi il pianto, per quanto sia l’unica forma di comunicazione che il neonato ha con il mondo esterno, non è il primo segno di fame del bambino.
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Osteopatia pediatrica

24/3/2021

 
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L'altro giorno in studio è venuta a trovarmi una principessa di 3 settimane.
Il motivo del consulto, al di là di una valutazione Osteopatica generale, era la difficoltà da parte della bimba di ruotare la testa a sinistra.
Terminato il trattamento è importante dare dei consigli utili che i genitori possono mettere in pratica a casa andando così a rafforzare il lavoro che viene svolto durante la seduta.
Tra i consigli principali dati ci sono stimolazioni visive e uditive, prediligere (quando il bambino è vigile) la posizione in decubito prono, l’utilizzo di una fascia (utile anche nei casi di plagiocefalia), limitare il più possibile l’uso della sdraietta.
Non è mai troppo presto per portare il tuo bimbo dall’osteopata!
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Girello si o girello no?

5/3/2021

 
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In tante community ancora c’è il dubbio sull’utilizzo e relativo acquisto del girello e tante mamme ancora lo comprano per i propri bimbi.
Perché l’uso del girello è sconsigliato?
Perché impedisce uno sviluppo corretto della sfera psico-motoria del bambino.
Vediamo nello specifico che cosa intendo:
Il bambino nel girello tenderà a camminare sulle punte contrastando quindi un corretto equilibrio e la coordinazione degli arti inferiori ;
Impone dei movimenti al bambino che lui per primo non ha guadagnato e che in condizioni fisiologiche non farebbe: significa privarlo di tutti quei movimenti fisiologici e accompagnarlo verso movimenti che per lui sono totalmente innaturali ;
Non sperimenterà il rotolamento, la caduta , il gattonare o lo strisciare;
Non potrà sviluppare il senso dell’equilibrio perché non camminerà bensì trascinerà i piedi sulle punte ;
Camminare sulle punte determinerà un carico eccessivo sull’articolazione delle anche;
Nel girello il bambino arriverà ad un’altezza tale che potrà entrare in contatto con oggetti non idonei alla sua età evolutiva facendo quindi fatica a sviluppare il senso della prudenza.
i bambini devono potersi muovere in uno spazio aperto e idoneo; consiglio sempre alle mie mamme di mettere i bimbi a terra, con i propri giochi, stimolandoli con oggetti sonori e fonti luminose.
Ricordate che cadere è fondamentale perché da consapevolezza al bambino del proprio corpo nello spazio e gli insegna cosa può fare e cosa è meglio evitare.
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Dito in bocca, ciuccio e biberon

3/3/2021

 
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Quando parliamo di vizi orali nei bimbi parliamo di dito in bocca , uso prolungato del ciuccio e del biberon.
Se mantenuti a lungo possono compromettere la salute della bocca/denti ma anche determinare atteggiamenti posturali dannosi.
Partiamo con il dire che la suzione nel neonato è un’azione innata ma in questo caso non parliamo chiaramente di suzione nutritiva bensì di una suzione legata al senso di rilassamento, conforto, benessere psicofisico.
Queste cattive abitudini possono determinare problematiche occlusali come un morso aperto (con palato ogivale = palato stretto) e un morso profondo che possono incidere negativamente sulla deglutizione e sul linguaggio del bambino.
La malocclusione a sua volta può determinare atteggiamenti posturali sbagliati creando tensioni muscolari e articolari rilevanti con conseguente alterazione della meccanica respiratoria: il bambino tenderà a respirare con la bocca aperta aumentando così la possibilità di ipertrofia adeno-tonsillare.
É fondamentale il lavoro in equipe:
far valutare infatti il bambino da un dentista e da un logopedista è fondamentale al fine di ridurre/eliminare questo vizietto e le conseguenze che ne derivano.
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Neonati: cuscino si, cuscino no

22/2/2021

 
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CUSINO SI O CUSCINO NO?
Le linee guida sconsigliano l’utilizzo del cuscino fino ai due anni di vita.
Perché ?
Per prevenire la morte in culla (SIDS)—>
Il lattante girandosi nel lettino rischierebbe di soffocare; per lo stesso motivo si sconsiglia l’uso del paracolpi.
La curva lordotica cervicale non è ancora ben formata —>
Nei bambini e nell’adulto il cuscino serve anche a riempire lo spazio tra lordosi cervicale (curva cervicale) e materasso; questa curva è assente nei lattanti quindi l’uso del cuscino è inutile.
Diversa è la situazione nella quale il bambino ha una plagiocefalia o reflusso gastro-esofageo patologico; in questi casi saranno d’aiuto dei cuscini appositi previa valutazione pediatrica.
Che caratteristiche deve avere un cuscino che introduco dopo i 24 mesi?
* Basso
* Antisoffoco
* Antireflusso
* Non deve essere troppo morbido (deve infatti sostenere il capo).
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Il trattamento manipolativo osteopatico riduce la durata di degenza e costi per i neonati pretermine: revisione sistematica e meta-analisi

24/7/2018

 
È stato pubblicato sulla rivista online “Medicine (Baltimore)”, l’articolo “Osteopathic manipulative treatment showed reduction of length of stay and costs in preterm infants“, il progetto di ricerca di Diego Lanaro, Nuria Ruffini, Andrea Manzotti, responsabile di SOMA Istituto Osteopatia Milano, Gianluca Lista, primario del TIN – Ospedale Buzzi di Milano.
24 Marzo 2017
Article reference: PMC5371477
Journal Title: Medicine

Online publication complete: 24-MAR-2017
DOI information: 10.1097/MD.0000000000006408
Consulta l’articolo “Osteopathic manipulative treatment showed reduction of length of stay and costs in preterm infants” qui (PubMed)

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Piede piatto? Il 90% dei casi si risolve da sè

9/6/2017

 

Tutti con i piedi piatti?
​Piede piatto? Il 90% dei casi si risolve da sé

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Tutti con i piedi piatti? Il 97% dei bambini da zero a due anni ha il piede piatto, ma non c’è da allarmarsi perché di solito si risolve con la crescita 
Il piede piatto è tipico dei primi anni di vita del bambino, quando l’arco della pianta del piede è poco formato o assente. Lo osserviamo in quasi tutti i bambini da zero a due anni (97%) e si riduce progressivamente con l’aumentare dell’età, fino a circa il 50% a tre anni, il 25% a sei anni, e a dieci anni solo pochi bambini ce l’hanno ancora. È un piede fisiologico, cioè normale, non provoca dolore e non comporta problemi nei movimenti.

È normale avere un piede piatto quando si è piccoli
Questo aspetto dei piedi è causa frequente di preoccupazione nei genitori che richiedono addirittura una visita ortopedica: troppo spesso questa si conclude con l’inutile prescrizione di un plantare o di scarpe ortopediche, con il proposito, senza alcun fondamento, di dare la giusta forma al piede. Il 90% dei casi di piede piatto viene quindi trattato senza che sia necessario.

Quando preoccuparsi?
Se compare dolore, se il piede piatto è rigido, e se dopo gli otto anni non c’è segno di miglioramento, sarà opportuna una visita ortopedica. In tutti gli altri casi di piede piatto asintomatico, senza dolore, bisogna solo aspettare e vigilare, dando a tutti i bambini, ogni giorno e a ogni età, a casa, a scuola o all’aperto, la possibilità di muoversi liberamente, meglio se a piedi nudi o con calzature morbide.

Fattori di rischio 
Il piede piatto patologico è più frequente nei maschi e alcuni fattori possono predisporre al suo sviluppo. In particolare, tra tre e sei anni, influisce un’aumentata lassità delle articolazioni e l’abitudine a sedere in alcune “particolari” posizioni, oltre al fattore della storia familiare che è da tenere sempre in considerazione. 

Fonte: http://mailchi.mp/uppa.it/piede-piatto-il-90-dei-casi-si-risolve-da-se-99785?e=891f60a03e
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Reflusso gastro-esofageo nei neonati: quello che le mamme devono sapere

21/1/2015

 
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A questo proposito prendiamo a prestito la definizione elaborata dalla North American Society for Pediatric Gastroenterology and Nutrition, che ha pubblicato le linee guida per la valutazione e il trattamento del reflusso gastroesofageo nei lattanti e nei bambini partendo dalla revisione di più di 600 articoli. Il documento fornisce linee guida basate sull'evidenza per la diagnosi e gestione di reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastro-esofageo nella popolazione pediatrica e pone una distinzione preliminare:

  • il reflusso gastro-esofageo (RGE), definito come il passaggio del contenuto gastrico nell'esofago, con evidenza di vomito ricorrente o rigurgiti;
  • la malattia da reflusso gastro-esofageo (MRGE), definita come sintomatologia e complicazioni da reflusso, con diversi tipi di manifestazioni cliniche associate a vomito ricorrente, quali esofagite (infiammazione dell'esofago), apnea, broncospasmo, perdita di peso. In particolare la perdita di peso è il fattore discriminante tra reflusso e malattia da reflusso (per perdita di peso non si intende né rallentamento né stasi della crescita che nei bambini allattati al seno possono essere del tutto normali e frequenti).
Stando a queste linee guida internazionali, di fronte ad un bambino che vomita spesso, se non vi è perdita di peso, ecco cosa è bene non fare:
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Osteopatia per bambini e neonati

22/11/2013

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Le tecniche di manipolazione osteopatica si basano sul principio che la struttura del corpo e la funzione sono dipendenti l'uno dall'altro. Quando la struttura è alterata attraverso il sistema muscolo-scheletrico, le anomalie si verificano in altri sistemi del corpo. Questo, a sua volta, può produrre restrizione di movimento, di mobilità, cambiamenti del tessuto, e asimmetrie (disfunzioni somatiche).
Questo vale per tutte le età, ed è per questo che l'Osteopatia si occupa anche dei bambini, anche molto piccoli e neonati.

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