​​Vaginismo: quando il corpo ci priva del sesso

​​Vaginismo: quando il corpo ci priva del sesso

Si dice che molti medici non abbiano familiarità con la condizione, costringendo le donne a sperimentare questo disturbo in silenzio. Esistono, tuttavia, delle soluzioni.

Valérie (nome di fantasia) non ha mai avuto un rapporto sessuale, o niente del genere, del resto. Anche se lo desidera disperatamente, niente riesce ad entrare. I suoi muscoli bloccano ogni penetrazione. Ha il vaginismo. Ma c'è speranza che venga risolto, affermano gli specialisti. Primo piano sulla condizione che complica la vita sessuale di molte donne.

Ma che cos'è? ... continua a leggere --->

La maggior parte delle donne sperimenta, prima o poi, dolore vaginale, ma il vaginismo va oltre il disagio, comporta una contrazione involontaria dei muscoli pelvici che circondano la vagina e impedisce completamente la penetrazione.
Può iniziare con la prima volta che fai sesso o svilupparsi in seguito a causa di traumi fisici e/o psicologici.
"Da un punto di vista sessuologico, il vaginismo è spesso percepito come un mezzo di difesa del corpo per proteggersi da qualsiasi intrusione", spiega la sessuologa. L'inserimento di un tampone è spesso difficile, se non impossibile. Molte donne evitano anche di sottoporsi a esami ginecologici [incluso il PAP test] per paura di provare dolore e possono mettere a rischio la loro salute sessuale ".
La condizione è anche spesso associata a un significativo disagio psicologico. Per paura di essere giudicati e per il senso di vergogna che si instaura, molti eviterebbero di parlare con il proprio medico, rafforzando la loro sensazione di essere intrappolati così come il loro disagio nei confronti della sessualità, influenzando così tutte le forme di relazioni intime.
Valérie (nome di fantasia) ammette persino di aver già avuto pensieri suicidi. 

Da non confondere ... Vulvodinia e vaginismo
La vulvodinia o vestibolodinia è associata al dolore vulvare. Il vaginismo implica l'incapacità di ricevere la penetrazione per qualsiasi motivo.

Origine multifattoriale

Poiché si tratta di una condizione non quantificabile e sperimentata a vari livelli, la percentuale di donne che ne soffrono rimane sconosciuta. Ma secondo i ginecologi, i fisioterapisti e i sessuologi intervistati, Valérie (nome di fantasia) è tutt'altro che sola.
Tra le cause più frequenti si citano:

• Trauma relativo a una relazione sessuale, abusiva o meno;
• Trauma durante una visita medica invasiva;
• Distorsioni cognitive sulla penetrazione;
• Stress, ansia e disturbi sentimentali;
• Ripetute infezioni vaginali;
• Parto;
• Menopausa;
• Genetico.

"Quando il corpo subisce un trauma, lo ricorda e può lasciare un'impronta", sottolinea la sessuologa. Può succedere ad esempio che la penetrazione non ha funzionato la prima volta, quindi rimaniamo con l'idea che farà male o che il nostro corpo non è programmato per questo."

La ricerca della guarigione

Le pazienti che soffrono di disturbi vaginali, indipendentemente dalla loro gravità, e difficoltà durante la penetrazione sono invitati a parlare rapidamente con il proprio medico, poiché più a lungo aspettano, più tempo può richiedere la risoluzione del problema. 
"Il ruolo più importante nel trattamento è fare la diagnosi", dice il ginecologo. Concorda, tuttavia, che il processo può essere laborioso, poiché molti medici generici non avrebbero familiarità con questa condizione patologica.
Come regola generale, quest'ultimo dovrebbe indirizzarli a un ginecologo, un terapista sessuale o il massimo esperto dei muscoli del perineo (compresa la vagina), il fisioterapista perineale.
Dopo un colloquio con il paziente, gli specialisti possono identificare le origini del trauma che sta causando il vaginismo. "Non c'è un cattivo primo passo", indica il fisioterapista esperto in riabilitazione perineale e pelvica, il dott. Marco Paonessa. Anche i fisioterapisti si prenderanno del tempo per valutare diversi fattori psicosociali e socioculturali - come il contesto familiare, la religione - psico-emozioni - le loro paure, i loro disturbi fisici - e bio-medici - traumi legati a ripetute infezioni, uno squilibrio mio-funzionale, per esempio."

"In 28 anni di pratica, non ho visto nessuno che non sia almeno migliorato"
- dott. Marco Paonessa, fisioterapista osteopata

Quindi prescrivono un piano di trattamento che può coinvolgere sia il terapista sessuale con un approccio cognitivo-comportamentale (psicologico), sia il fisioterapista con un approccio fisico (meccanico).
In altre parole, il primo aiuterà in particolare a deprogrammare determinate paure o convinzioni e a riprogrammare la sessualità, mentre il secondo si concentrerà su manipolazioni ed esercizi con dilatatori per comprendere meglio la vostra anatomia vaginale e quindi rilassare i muscoli del perineo.

Buono a sapersi
Il tempo di attesa per vedere un fisioterapista perineale è generalmente lungo, poiché sono rari e molto richiesti.

Velocità di risoluzione

"In 28 anni di pratica, non ho visto nessuno che non sia almeno migliorato", dice il dott. Marco Paonessa. Direi che non è né facile né difficile. Ci vuole tempo, determinazione e strumenti terapeutici appropriati ".
A volte una semplice sessione può risolvere il problema, per quanto possa essere necessario un follow-up (visite di controllo) a lungo termine. Ogni corpo è diverso.
Prima di incontrare un fisioterapista, Valérie (nome fittizio) non aveva alcuna speranza di guarigione e, essendo da poco single, non ha nemmeno visto alcun beneficio. “Il fisioterapista mi ha chiamato il giorno dopo che ci siamo lasciati. Ho detto: "Qual è il punto?" Mi ha riportato alle origini: lo sto facendo per me stesso, non per qualcun altro. È pazzesco come mettiamo pressione su noi stessi! […] È davvero un lavoro consapevole, concreto e senza pressioni che ci porta a imparare e capire che possiamo avere il controllo del nostro corpo ".

Il successo del trattamento risiede nell'assiduità a seguire le sedute terapeutiche da parte della paziente e nel legame di fiducia che mantiene con lo specialista.

Possibile ricaduta

Una volta guariti, è impossibile garantire che i sintomi del vaginismo non si ripresentino mai più, ammette il dott. Marco Paonessa. Ma, ancora una volta, niente panico: tutto ciò che devi fare è riprendere le consultazioni.
“Diamo loro gli strumenti in modo che non si sentano abbandonate. Rivalutiamo le tue abitudini fisiche, i tuoi schemi psico-emotivi. Lavoreremo sull'iper vigilanza e sul modo in cui si autoidentifica la contrazione muscolare. Devi essere diligente nei tuoi esercizi. L'80% del lavoro viene svolto a casa. Io sono la guida. "
Valérie (nome fittizio) è stata costretta a interrompere i suoi trattamenti fisioterapici durante la pandemia per motivi finanziari. La penetrazione è ancora impossibile e non ha ancora avuto una visita ginecologica completa, ma rimane fiduciosa. “Faccio i miei esercizi senza pressione. “Non funziona stasera, niente di grave. Funzionerà domani ".

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